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日前,海慈医疗集团产科门诊接诊了一名孕37周、初产妇、妊娠期高血压的孕妇。最终,通过多学科的通力合作,手术得以顺利进行,母子平安。
据悉,产科主任高世芳接诊后,发现患者阴道大量鲜红色血块流出,持续子宫收缩,张力大,听胎心70次/分,考虑重度胎盘早剥、急性胎儿窘迫。患者情况危急,需争分夺秒抢救胎儿,集团立即启动急危重孕产妇抢救预案,兵分三路:一是由专人专梯转运孕妇至手术室;二是迅速通知值班医生、麻醉手术科、儿科专家团队立即集结手术室实施抢救;三是通知产安办开通绿色通道。
术中实施全麻静吸复合麻醉,切开子宫下段的一瞬间,大量积血块涌出,立即娩出一新生儿,断脐交给台下复苏团队,复苏成功后转运至新生儿监护室。但产妇发生失血性休克,麻醉手术科张彦平主任团队迅速进行桡动脉穿刺置管、中心静脉穿刺置管,输血补液休克复苏治疗。这场生死时速,从接诊到胎儿娩出仅15分钟,惊心动魄却有条不紊,得益于多学科团队的默契配合和日常的应急演练。
据产科主任高世芳介绍,孕妇孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部自子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症。常发生于重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。另有机械性因素、宫腔内压力骤减、高龄多产、有胎盘早剥病史、吸烟吸毒、炎症、辅助生殖技术等,也是其相关因素。专家提醒,请各位孕妈妈规范产检,谨遵医嘱。若孕期出现紧急情况,请及时就诊。(青岛日报/观海新闻记者 韩星)