近日,一例腹腔镜下全脾切除术在重庆西区医院顺利开展。4公分脾血管瘤深藏在患者脾脏内,若不及时治疗将有破裂风险,甚至引起休克,危及生命。重庆西区医院消化疾病中心主任、博士生导师梁平带领团队,以最小的创伤让患者转危为安,此次手术吸引了众多年轻医生前来学习。像这样高难度的四级手术,梁平在从医这40年间已掌握得游刃有余。
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梁平做手术。重庆西区医院供图
作为全国知名肝胆外科和普通外科专家,梁平已完成肿瘤手术10000余例,肝癌手术2000余例,培养硕士、博士研究生30余名。在担任陆军军医大学新桥医院肝胆外科和普通外科主任期间,开创了新桥医院肝胆外科和普通外科的腹腔镜微创外科手术的先河,建立了完善的肝胆胰脾疾病的微创外科治疗体系,开展了新桥医院首例异体肝移植手术,在国内首批开展了3例胰肾联合移植治疗糖尿病肾病晚期患者,参与了新桥医院3对连体婴儿分离手术。
偶入医路:专研医学 心怀医德
1978年,年仅16岁的梁平偶然之间填报了中国人民解放军陆军军医大学,五年的本科学习中,梁平勤奋钻研、探索医学,最终以优异的成绩毕业,留在新桥医院工作。
在普通外科沉淀数年后,因医院发展需要,年轻果敢、勇毅担当的梁平被调到肝胆外科。在恩师的教诲、优秀同事的影响下,凭着执着的信念和一股子拼劲,梁平在临床工作中迅速崭露头角,医术越来越娴熟,口碑越来越响亮。
但梁平常常不忘追问自己:真正的好医生到底是怎样的?直到一次医疗救治,才让梁平豁然顿悟。
一名20多岁的工人,被几百斤重的墩子砸伤,送到医院急诊科时已休克,梁平所在的外科全部出动,急诊手术见腹腔内大量出血约数千毫升,肝脏及脾脏粉碎性破裂,术中心脏停跳三次……所有人包括梁平的老师在内,根据以往经验都认为这个患者活不了了,但所有人都没有放弃,坚持把手术做完。奇迹发生了,这名患者第二天早上醒过来了,后在全科医务人员努力下顺利康复出院。十多年后患者到院就诊,一眼就认出了当年的救命恩人之一——已升任新桥医院肝胆外科主任的梁平。
那一次让梁平真正明白为医之道:没有对生命的敬畏之心,没有妙手回春的医术,没有患者求生的信念,少了其中任一条,也许都没有这个奇迹的发生。
医道担当:外科手术微创化 传道授业育医才
从医45年,梁平干了两件重要的事:一是致力外科手术微创化,二是培育更多的医学人才。
梁平受邀担任博士后出站答辩委员会主席。重庆西区医院供图
2000年左右,梁平和同事们敏锐地预见腹腔镜微创手术一定是未来医疗发展的大趋势:以往的胆囊手术切口十几二十厘米,病人恢复差、伤害大,而腹腔镜手术仅需三个0.5—1厘米的小孔就能解决病痛。因此,梁平和同事们开办了“微创外科培训基地”,现在我国很多这方面的专家名医都是当时那批学员,算得上是腹腔镜微创外科的培养摇篮。
办培训基地,带教医学生、研究生及进修医师……梁平还曾担任陆军军医大学的硕士生导师、博士生导师,培养了30余名硕士研究生和博士研究生。现在这些学生都是各大医院的骨干专家、科室副主任、主任、中心主任,甚至院长。“只有培养更多优秀的年轻人,医院的发展才有希望,行业的发展才会更有活力”,谈起毕生坚守的事业,梁平笃定地说。
因在致力外科微创化、培育微创医学人才方面的重要贡献,梁平先后多次获得多项荣誉。
梁平获得的荣誉。重庆西区医院供图
梦想起航:打造以患者为中心的消化疾病中心
“重庆西区医院现在的中心制模式,其实是我20多年前就想要去实现的一种模式”,梁平介绍,“在‘内科外科化、外科微创化’的趋势下,成立消化疾病中心,打破科室壁垒,医生多跑路,患者少折腾,是我20多年前的夙愿。”
梁平说:“比如有一个病人,胃部息肉1公分左右,一般在内镜下切除,但是如果息肉长得很深、超过基底层,内镜切除时可能会把胃切穿,怎么办呢?双镜联合,即外科医生用腹腔镜照着下面切,内镜医生只要把肿瘤切干净,如果切穿了,外科医生缝一针就解决,这个消化内科与胃肠外科协同完成的杂交手术,患者不用转科,在消化疾病中心就能一站式享受,这就是中心制的优势之一。”
消化中心开展MDT联合会诊。重庆西区医院供图
中心制还有更多先进性,如更有利于三级诊疗制度的推行、更有利于医学人才的培养。在消化疾病中心,不管病情多简单,都必须经过三级诊疗;三级诊疗可以大大降低误诊和漏诊,实现病人利益最大化。谈起中心的人才梯队,梁平如数家珍:有6名来自原陆军军医大学附属医院,他们不仅临床经验丰富,还具有丰富的教学经验;年轻医生全部是复旦大学医学院、重庆医科大学等知名学府的硕士研究生以上学历,知识结构比较好,也很有责任心,在中心制诊疗、内外科融合的模式下,传帮带比赶超氛围浓厚,年轻医生也得到了很好的锤炼,他们是中心和医院的栋梁。
据了解,在梁平的带领下,消化疾病中心团队填补了区域多项医疗技术的空白,保障了辖区居民“大病不出区”。
截至去年底,开诊仅一年,重庆西区医院消化疾病中心共接诊患者25700人次,开展微创外科手术699例,微创手术占比70.4%,其中三四级高难度手术占比78.3%,仅结直肠癌手术就达100余例;年内镜检查及治疗量达5000例以上,患者满意率99%,成为辖区居民坚实的“医”靠。
梁平带领的消化疾病中心,正凝心聚力迎接重庆西区医院的三甲创建。(重庆西区医院 供稿)